Semināra “Aktīva un motivēta dzīve pēc muguras smadzeņu bojājuma” reģistrācijas forma
Vārds / Name
Uzvārds / Surname
Telefons / Phone
E-pasts / E-mail
Adrese / Address
Pilsēta / City
Novads / District
Indekss / Zip Code
Valsts / Country
Latvija
Estonia
Norway
Lithuania
Russia
Sweden
Ukraine
Darba / studiju vieta / Place of work / study
Dzimšanas datums / Birth date
Rekvizīti, ja nepieciešams rēķins ar uzņēmuma rekvizītiem / Invoice information, if necessary
Esmu LMSBB biedrs / Member of Latvian Spinal Cord Injury Society
Esmu veselības aprūpes speciālists / Health care specialist
Esmu NRC "Vaivari" darbinieks / I am NRC "Vaivari" employee
Pieteikties / Submit